Liječnici traže obavezne zdravstvene preglede za strane radnike

Zbog sve većeg broja stranih radnika koji dolaze iz zemalja s visokom incidencijom zaraznih bolesti, zdravstveni sustav suočava se s izazovima ranog otkrivanja i kontrole širenja infekcija pa liječnici traže zdravstvene preglede za strane radnike.

Strani radnici, osobito oni iz Azije, Afrike i Južne Amerike, sve češće stižu iz zemalja u kojima su bolesti poput tuberkuloze, hepatitisa i trbušnog tifusa još uvijek vrlo prisutne, rekli su zdravstveni djelatnici.

U Hrvatskoj je, primjerice incidencija tuberkuloze oko 6 na 100.000 stanovnika, dok je u zemljama iz kojih radnici dolaze višestruko veća, istaknula je ravnateljica splitsko-dalmatinskog Nastavnog zavoda za javno zdravstvo Željka Karin na Kongresu poslodavaca u zdravstvu koji je 22. i 23. svibnja održan u Vodicama.

Stručnjaci ističu kako je već sada zabilježeno nekoliko slučajeva tuberkuloze među stranim radnicima. U jednom je slučaju radnica iz Nepala, zaposlena u preradi ribe, dijagnosticirana s aktivnom tuberkulozom, a boravila je u kolektivnom smještaju s još 63 osobe.

Druga radnica, s kojom je bila u kontaktu, napustila je Hrvatsku i po povratku u Nepal, također joj je dijagnosticirana tuberkuloza.

"U tom smo slučaju morali hitno obraditi 65 osoba - uključujući kontakte iz tvornice, smještaja i vozača koji ih je prevozio. Bio je to mjesec dana dug proces koji je uključivao rendgenske preglede, laboratorijske testove i praćenje osoba pod povećanim rizikom", istaknula je Karin.

Dodala je kako su identificirani kontakti upućeni pulmologu, a 11 osoba završilo je na dodatnoj obradi. "To pokazuje koliko je važno da zdravstveni nadzor bude sustavno organiziran - jer zamislite kad umjesto 65 dođe tisuću ljudi“, poručila je.

Radna skupina Ministarstva zdravstva priprema zakonske izmjene

Zbog rastućeg javnozdravstvenog rizika, Ministarstvo zdravstva osnovalo je stručnu radnu skupinu s ciljem pripreme zakonskih izmjena koje bi omogućile obavezne zdravstvene preglede stranih radnika pri ulasku u zemlju.

Prema prijedlogu, ti bi pregledi uključivali fizički pregled, laboratorijske testove na tuberkulozu, hepatitis B i C, tifus, HIV i druge bolesti, kao i provjeru cjepnog statusa.

"Za osobe koje dolaze iz tropskih ili endemskih područja predlažu se i dodatne pretrage, poput serološkog testiranja na malariju ili šistosomijazu“, navodi se u prijedlogu. Djeca predškolske i školske dobi također bi bila obuhvaćena nadzorom i, prema potrebi, uključena u nacionalni kalendar cijepljenja.

Stručnjaci upozoravaju i na nedostatke u sustavu. Nisu svi zavodi za javno zdravstvo dovoljno kadrovski ekipirani niti tehnički opremljeni za provođenje svih potrebnih pretraga.

Neki nemaju mikrobiologe, a dio nije informatički povezan na centralni zdravstveni informacijski sustav (CEZIH), što dodatno usporava i otežava protok informacija među zdravstvenim ustanovama.

"Ako se sustav ne organizira i ne standardizira, nećemo moći na vrijeme detektirati i zaustaviti moguće žarišta. Uz zdravstveni nadzor, moramo jasno definirati i pitanje financiranja - tko pokriva troškove i kako planirati cjepiva čija nabava ide u prihod zavoda“, ističe Karin.

Zasad je jasno da se izazovi ne odnose samo na zaštitu domaće populacije, već i na pravodobnu i kvalitetnu zdravstvenu skrb za same strane radnike kako bi se spriječilo širenje bolesti i očuvalo javno zdravlje.